我国儿童和青少年睡眠不足的问题,随年龄增长日趋明显。儿童平均每日睡眠时间在小学生、初中生和高中生中依次为9.2小时、8.1小时和7.1小时。以我国颁布的《学生健康和卫生工作条例》规定的中小学生睡眠标准为依据,计算睡眠不足发生率,结果显示,超过70%的中小学生存在睡眠不足。与美国、意大利、瑞士等国家的同年龄段儿童相比,我国儿童学龄期平均每日睡眠时间约少40— 50分钟;到高中阶段,这个差距扩大到1小时以上。根据国际标准,小学生每天应睡10个小时,包括高中生在内的中学生每天应睡9小时,但我国大多数孩子都达不到这个标准。
在学龄儿童和青少年中,各类睡眠问题的发生率波动在14.5%—61.2%。特别值得关注的是,儿童的“白天困倦”现象显著高发,发生率在学龄儿童中超过半数,在高中生中则发展至近100%,远远高于西方国家。这表明,我国很多儿童存在睡眠不足和各类睡眠问题。经过变量分析,研究人员发现,影响我国学龄儿童和青少年睡眠的相关危险因素包括:学校课业负担重、不良睡前行为、躯体慢性疾病、家族有睡眠疾病史、睡眠环境差。其中,学校课业负担重为首要危险因素。
考虑到日益激烈的学业竞争无法在短期内得到缓解,项目组认为,推迟上学时间是现阶段改善中小学生睡眠的适宜措施。2007年,项目组在10所小学试点研究的基础上,向上海市政府提出推迟上学时间的建言,并被采纳,本市小学和初中的早晨上学时间从7:30—7:45分别调整到8:15、8:00。为评估实施效果,2011年1月,市教委委托国家统计局上海调查总队在上海18个区县对中小学生作息现状进行调查,发现小学生平时睡眠时间为9.74小时,远高于推行之前2005年的8.57小时。该政策除了能增加儿童睡眠的“量”,还能提高睡眠的“质”。10所小学的对照研究表明,推迟上学时间后,儿童就寝习惯不良下降4.2%,睡眠焦虑下降10.8%,频繁夜醒下降3.7%,异态睡眠下降5.4%。
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