具有医学和心理学知识的施术者能注意到自己的言语和行为对受术者所起的暗示作用，尤其在催眠状态下，良性言行能起到积极的治疗作用：反之，不良言行能产生消极的不良的影响。因此，在催眠前要拟订一套完善的指令方案和行为规范。施术中还应随情况灵活掌握，避免伤害受术者。副作用可以在催眠中发生，也可以通过再一次催眠消除。
一、催眠中的不良反应及处理
1．情绪的剧烈变化。
在催眠中可由于涉及到受术者心理创伤而引起潜意识的情绪激动。受术者突然对施术者产生敌视、漫骂、发牢骚。尤其在浅催眠中当施术者急于掌握受术者“心底”内容时，可认为施术者不是为他治病，而是想通过催眠手段来了解他的“秘密”。有人在深催眠中谈到自己痛苦的经历时痛哭不止。在催眠中出现这些副反应时，施术者应有心理准备，切莫慌张，要清醒地认识到，这已触及到受术者的“灵魂”和“要害”，一旦消除这种情绪反应，排除这一故障，受术者就能继续保持平静，接受暗示。对这些症状施术者要以诚恳和支持的态度，用婉转动听的言语暗示：“我完全理解你此刻的心情，你这种心情是长期以来心理矛盾未得到真正解决而引起的，它是导致疾病的主要原因，在催眠状态下你会无所顾忌地暴露出来，得到发泄，这样你就会恢复平静，好!你已开始平静了，催眠的目的就是帮助你发现矛盾，分析矛盾，消除矛盾，恢复健康。”如果受术者继续表现“敌意”或“漫骂”，就暗示：“我们是医生，你不满的情绪尽可以发泄。但我知道你不会把医生或帮助你的人当作敌人，你理解后就再也不会责怪我们，我们会静静地听你的陈述，决不会计较。我们会象帮助其他任何人一样来帮助你。”“你在催眠下所讲的内容我们决不会外泄，一定会严守秘密，这是我们的一条守则，请尽管放心。正是因为你相信我们才接受催眠，我们会非常尊重你，为你保守秘密。”“现在你仍在催眠状态下，你仍然不能自控，你仍在我们控制下，绝对会听从我们的指令，你无法抗拒。”“现在就可以证实一下，你感到手很沉重，抬不起来，试试看，果真抬不起来。”此时可以叫受术者抬手，当不能抬手时再暗示：“证明你在催眠状态中，你现在真正安静下来了。”通过以上暗示性指令受术者会迅即平静，但在唤醒前一定得加暗示，“你醒后对于在催眠中的情绪变化会全部忘掉，相反地你会因为得到一次发泄而心情变得愉快。”
一位25岁的未婚女性大学教师方某，因患失眠多梦，经常昏昏沉沉，对催眠治疗半信半疑，在凝视催眠下数分钟就进入浅催眠状态。当问及引起失眠多梦的心理因素时暴露了多角恋爱中的矛盾心理，她突然从平卧中坐起来，十分气愤，带着仇视的眼神说：“你不应该问我，你不道德，我根本没有睡，我心里都明白，我不做催眠了……”施术者立即按住她暗示说：“你反抗是无用的，你已处于催眠状态，完全在我的控制下，你现在感到头昏，全身无力，这是一种潜意识的反抗表现，你只能听从我的指令，你动不了，你的手一点也无力，马上就躺下了，躺下了……受术者随即躺下，情绪稳定，继续接受催眠治疗，醒复后对催眠中的激动言行不能回忆。
2．感知障碍。
在催眠中因为暗示语不当或感觉阈限的改变，会出现不同情况的感知障碍。如在暗示语中说：“你下肢无力，抬不起来了”，最后未予以解除无力的信息，受术者就会一直处于无力状态。在暗示时说：“你肢体抽动，我来帮助你治疗”，但未付诸行动，则会出现明显的抽动表观。受术者由于失眠和情绪不稳接受治疗，在催眠中又出现其他许多不适症状，如头痛、腰痛等。患神经性呕吐的病员，在催眠中症状可以重现或更加明显。如一位16岁的女学生因母亲患肠胃炎呕吐，终日陪伴护理。3个月后突然出现发作性的眩晕呕吐，医院诊断为“美尼尔氏综合症”，时愈时发。在催眠状态下突然发作，恶心呕吐，烦躁不安，辗转在床上，催眠师压迫百会穴位并加以暗示：“现在按摩百会穴，你会立即安静下来，请大口呼吸三次。”当患者大口呼吸时，数呼吸次数l 一，2—，3，好!恶心停止了，现在已轻松了。患者在暗示下转躁为安，恶心停止，能安静地继续接受治疗。
还有一位具有双重人格表现的女性癔症患者，姓梁，侨居国外，因算命占卜、属相与父亲相冲，自幼被送进修道院做修女，接受一位专职女教师教育，达到初中文化程度。15岁时归国就学。在一次欢迎归侨的宴会上，她见到许多年轻的男女大学生，回到宿舍后就昏倒了。醒后躁动不安，自称是男子，于是被送入医院治疗。以后在催眠状态下又突然发作一次，自称姓陈，看上去确有男运动员气质和风度，当否定男性而是女性时，她就躁动反抗，撞头以示威胁。医生根据受术者这一情况，使给以有力的暗示：“现在你处于催眠状态下，应尽情地享受催眠给你带来的轻松愉快的感觉，你注意!现在聆听自己的心跳，你的呼吸声，再放松，再沉静你就能听到，听吧!”“听到了吧!你在催眠下一定会安静下来，你已安静了，安静了……”于是受术者迅速安静，继续处于催眠中接受心理治疗……。
在催眠中可以用暗示诱出催眠性幻觉，又可通过暗示性指令予以消失。某些精神分裂症缓解后，在催眠下妄想及幻觉症状可以复现，或能涉及潜在的妄想幻觉。如出现这种情况应在催眠下予以消失的暗示，否则会遗留下来。
二、催眠后副作用及处理
催眠后副作用主要是在催眠中运用不当的暗示所造成的，只有经过再一次催眠性暗示才能消除，不必有所顾虑。常见的有以下几种表现。
1．一般性反应
有些人催眠后出现头昏、头痛、无力、多梦等不适，出现这些反应的原因主要是经过较长时间的催眠，尤其在深催眠状态下突然叫醒受术者，醒后突然起床所造成的，或由于醒复前未下轻松愉快的指令。
2．情绪改变
由于催眠中对受术者暗示不当或对于其心理矛盾的症结揭露后未予以正确诱导和分析，复醒后会使受术者情绪变得急燥或抑郁，并持续很长时间。
3．记忆减退
催眠能提高记忆能力，但在催眠状态下运用不当的暗示后可损及受术者的记忆，甚至对既往的某些记忆也有所影响。如果出现这种情况，可在下一次催眠中进行增强记忆的训练，如阅读外语或学习算术，并施以增强记忆能力的暗示：“通过学习证明你的记忆功能很好，今后在学习、工作或生活中你会感到记忆很好，不会再为记忆力差而苦恼。
4．人格改变
也是由于催眠暗示不当所造成的，施术者的人格也会影响受术者。在暗示时要注意切不可将施术者本人的一些不良人格影响受术者。
三、催眠治疗的禁忌症
认为催眠状态是一种病理现象的观点已被否定，至今未见催眠暗示伴发严重后果的实例报道。如果说有不良后果，那只是在催眠中用词不当产生的暗示性副作用，那种副作用又可通过再次催眠得到解除，故无须担心。
尽管如此，实行催眠治疗仍应注意选择适应症，同时也应注意到某些禁忌症，避免可能出现的不良情况。禁忌症的范围包括以下几个方面。
1．精神分裂症或其他重性精神病。这类病人在催眠状态下能促使病情恶化或诱发幻觉妄想。
2．脑器质性精神病伴有意识障碍的病人。催眠可使症状加重。
3．严重的心血管疾病，如冠心病、脑动脉硬化、心力衰竭等。
4．对催眠治疗有严重的恐惧心理，经解释后仍持怀疑者。
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