书写困难的原因
为了理解不同类型的书写困难，我们必须了解正常书写过程所需要的各种心理和生理功能。值得庆幸的是，理解书写的过程比进行书写要容易得多。
正常书写过程需要的功能
书写过程包括五个主要的功能：
1)产生书写用的语言模板，它由两部分组成：决定要写的单词及向运动系统发送书写单词所需的信号。
2)计划和执行语言中枢指令的运动输出。
3)书写动作的感觉反馈。
4)监控书写动作的视觉反馈和其他视觉功能。
5)注意力，它把整个书写过程联结在一起并对其进行监控。
以上是一个大致描述，下一节里，我们会更为详细地对上面提到的各种不同的功能进行介绍，并对正常的功能和导致书写困难的常见损伤进行描述。先介绍第一个成分：产生书写用的语言模板。
产生书写用的语言模板
孩子要想以一种组织有序的方式快速、整洁地进行书写，必须对所要书写的字母或符号产生一个心理蓝图或模板。产生这个模板有两个步骤：首先，决定写哪些词语，第二步是将要写的词汇转换成信号，以通知运动系统要形成哪些字母和单词形状。
决定要写哪些词语(较高级的语言功能)
书写之前，孩子必须知道要写什么。语言模板指的就是这个“什么”，产生语言模板的第一步是决定要写哪些词语。
做这个决定需要各个水平语言活动的参与，第6章介绍了这些不同的语言水平。在最高级的水平上，孩子必须决定他要写出来的概念和想法。在下一个水平上，他必须决定用于书写的一般格式或结构。再下一个水平上，他必须将自己的想法以正确的句子结构(句法)组织起来，包括正确的词序和语法。再下一个水平，他必须选择合适的词语(语义)来表达他的想法和概念。
在其中任何一个水平上存在显著困难，都会妨碍孩子书写的难易程度和流畅性。通常，这些水平上的语言问题不会直接导致书写困难，但是会在很大程度上造成工作记忆超载，从而使导致书写困难的其他原因变得更糟。如果孩子不能用一种自动化的、流畅的方式产生语言模板，就得使用更多的工作记忆容量来提取合适的词汇、回忆语法规则、以正确的顺序排列单词。这样一来，仅剩下很少的工作记忆容量来处理我们下文将提到的书写的各方面，如字母形状、拼写、大写或标点符号等规则的使用。
一旦孩子的语言中枢决定了要写哪些词语，他就必须为运动系统“设定指令”，告诉它该把哪些字母或符号记在纸上。下面我们将介绍这个过程是怎么完成的。
向运动系统发送必需的信号
把言语信息转化为运动系统的指令这个过程存在困难的孩子，一般分为两类：诵读困难孩子及难以把特定的感觉输入和运动输出联系起来的孩子。让我们分别介绍这两类孩子。
诵读困难儿童的书写困难
要把心里的词汇模板转化成书面上的手写符号，首先，孩子必须把那些形象的单词分解成更小的数据单元，这些单元用来告诉运动系统形成哪些字母或符号。例如，孩子要书写单词pig，他必须能够通过视觉词形记忆或发言策略，把这个单词分解为组成的字母。这些单个字母的信号就可以被用于触发运动系统，使之产生书写行为所需要的肌肉运动。
多数孩子可以轻而易举地完成这些步骤，但是诵读困难孩子在执行这个步骤时却容易出问题。即使知道要写什么，他们也可能难以把知识转化为可以被运动系统识别的信号。结果，他们的动作犹豫、混乱、充满错误。这种诵读困难孩子的书写困难一般很严重。就像我们一名小客人所描述的：“尽管我头脑里明白想要说什么，可好像什么都没有告诉我的手指。”因为记住怎样进行书写非常困难，所以，在回忆要写什么这个水平上，诵读困难孩子就会出现工作记忆超载问题。想想波特在对图片所做的清晰的口头描述与他那充满错误的书面表达之间存在的差异，就可理解了。
诵读困难孩子还有其他的感觉、运动和视觉困难，使书写问题变得更为糟糕，从而减少了书写的输出量。正如我们在上一章看到的那样，许多诵读困难孩子的词汇提取也有损伤，加上听觉或视觉词汇记忆问题，使书写困难变得更为复杂。有些孩子的空间定向有问题，从而导致写出的字母上下颠倒，在书写空间组织上也有困难。这些孩子连书写字母表中的字母都有困难。其他孩子有组织和排序方面的问题。有些诵读困难孩子存在“迷你-忽视”(mini-neglect)问题，他们忽视纸面的左边，直接在靠近中间的地方开始书写。视觉加工有问题的孩子可能还难以监控错误。那些视觉或听觉加工有问题的孩子，看不出或听不出是怎么用标点符号来断句的。最后，有些诵读困难孩子觉得把思想以视觉或非口头的方式转化为文字又难又慢。难怪大多数有诵读困难的孩子认为书写简直就是一种折磨。
并非所有的诵读困难孩子都存在感觉运动损伤。有些孩子(大约一半或2/3)的精细动作技能很好，可以抄写字母或单词，比自发书写好得多(尽管在抄写时他们回看样例的频率比平常人要高)。他们也可能成为优秀的艺术家。
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