一般而言，5大粗动作最能明显观察幼儿的发展情况，从中了解其发展顺序；此外也可藉由粗大动作来检视脑神经是否依正常速度发展。陈慧如医师指出：「有一些疾病像脑部问题，会先反应在粗大动作上，例如：8个月宝宝还不会翻身或坐等，就要考虑是否有脑部神经发育异常等情形。因此，粗大动作明显落后的小孩须检查是否有脑神经发育的问题，可能与脑部先天性发展异常、早产或与其它先天性症候群有关。

蔡意茹治疗师补充：「翻身、坐、爬、站、走等动作，与神经、骨骼、肌肉的发展有关。」如果都发展成熟，孩子会逐渐做到这几个动作，但并非完全按这顺序发展，根据蔡治疗师的观察，有些幼儿先会站、会走、才会爬；不一定是先爬、才会站和走，最主要是依孩子的年纪来了解他会出现哪些移行能力。

不过原则上，多数宝宝还是会先翻身、接着是坐起来，慢慢学会站和走。而这几个动作对幼儿来说，是最早探索环境的方法，从翻身开始，他可以看到不同的世界；不像仰躺，只能看到天花板或眼睛上方的视野。而当他开始坐、爬、站时，视野高低也就不同，与环境产生更多的互动。

整体来说如果不是明显的落后，在之后还能追得上来，陈慧如医师举例说明，一般是6个月大的宝宝会翻身，而宝宝却到9个月才会翻身，发展稍微慢一点，家长要注意孩子之后是否有协调、感觉统合等问题，或合并其它精细动作或语言发展问题。

发展不好的因素

多为刺激不足造成

倘若五大动作发展不好，陈慧如医师表示：「首先要排除脑神经方面的问题，包括脑部的先天性发育异常，或脑部曾受伤、甚至脑部发炎像脑膜炎等。」另外，也可能是合并其它基因症候群或一些代谢问题。

除此，骨骼、肌肉发展不佳也会影响5大动作发展，但是要经过医师的鉴别诊断，例如脊髓肌肉萎缩症，是因支配肌肉的脊髓神经出现问题，导致粗大动作发展落后或退化。不过，也有部分发展不佳的原因是刺激训练不够，像有些家长怕孩子哭，经常抱着或背着他，减少他练习爬的机会。

孩子的5大动作发展不佳，依据蔡治疗师的临床经验，造成原因多半是刺激不足。尤其现在少子化，父母很宝贝孩子，有时候宝宝因为趴着不舒服而哭泣，家长常会立刻抱起来安抚，没有让他有学习翻身、坐、站的机会，渐渐的孩子的骨骼系统无法发展成熟，也变得愈来愈没有力气，更不喜欢动，蔡治疗师指出：「甚至有些家长认为等孩子大一点就会自己走，但其实为错误观念。」

本文来自：逍遥右脑记忆 /zaojiao/1102930.html

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