专家称应对H7N9须与时间赛跑

■本报记者冯丽妃丁佳周熙檀

实习生姜天海

继卫生部门通报在上海、安徽发现3例人感染H7N9禽流感病例后，4月2日，江苏省又确诊4例感染病例。4月3日，杭州市再次确诊2例，其中1人已经死亡。至此，全国已有9人确诊感染H7N9禽流感，其中3人死亡。

对于此次H7N9禽流感可能产生的影响，目前专家们尚未达成共识。但是，在接受《中国科学报》记者采访时，有专家指出，对于此次禽流感仍须谨慎应对，同时也应通过完善传染病应急和防控体系、加快疫苗研制等举措进一步“夯实”应对的基础。

北京尚未发现可疑病例

4月3日下午，卫生部北京医院呼吸内科主任孙铁英在给科室开完会后接受了《中国科学报》记者的采访。他表示，目前北京尚未发现可疑病例，但要提高警惕，研究临床症状，作好准备。

该说法也再次确认了前一天微博上传播的“东直门医院感染办”通知系捏造。该通知称，北京已出现H7N9感染病例。

连日来，我国一些地方先后出现人感染H7N9禽流感病例，引起了公众的担忧。对于最为关心的人际传播问题，中国工程院院士钟南山在接受媒体采访时表示：“没有明确的人传人的任何证明，都是散发的。”

在接受《中国科学报》记者采访时，江苏省人民医院教授童明庆也表示，此次禽流感可能“并没有那么严重，只是个一般性事件。而且，H7N9并非全新病毒，只是首次感染人”。

作为微生物学研究人员，童明庆认为，流感对华人来说并没有那么可怕。“不同人种间由于基因上的差别，对某种疾病的易感性也不同。从过去的经验来看，流感在华人中的感染率挺高，但从未造成过大批死亡，跟西方人有很大差别。”

因此，他认为，“这次的事件认真对待就好，但没必要过分恐慌”。

此外，在死亡的3例患者中，有2例来自上海。不少人怀疑，这次事件与黄浦江漂浮着的大量死猪有关。

“流感病毒是通过呼吸道感染的，不会通过水源传播。”童明庆分析说，“但还是不能排除这种可能性。第一，这些猪到底是怎么死的，现在还没完全搞清楚；第二，死猪打捞出来后，有没有可能通过气溶胶等形式传播病毒，也要打个问号。”

湖南省疾控中心流行病防治科副科长刘富强在接受《中国科学报》记者采访时则提醒，公众应提高警惕，一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难时，应及时就医。

传染病防控体系待加强

对于是否会出现更多新发病例，中国疾病预防控制中心应急办主任冯子健说，近期仍存在发现更多相关病例的可能性，卫生和疾控部门将采取更多防控措施。

上海的人感染H7N9禽流感病例，从出现到通报时隔20多天。对此，上海市疾控中心主任吴凡表示，H7N9是新发病毒，须经过门诊治疗、已知病毒排查、未知病毒判断和诊疗等步骤，20天确认新型病毒已属快速。

由于该新型人感染禽流感病毒的现有研究相对较少，目前对其认识仍十分有限，该病毒的人际传播强度仍不确定。

中科院武汉病毒所所长陈新文在接受《中国科学报》采访时强调，应对突发事件，应该进一步完善防控体系，充分发挥不同部门的科技平台优势。

2008年年底，中科院重大传染病和生物安全网络中心建立，旨在联合中科院内与病毒研究相关的单位，提升传染病应对能力和地位。

陈新文表示，针对历次重大新发突发传染病，网络中心集结专家建言献策，为我国传染病预防作出了贡献。为此，他希望，能把中科院研究队伍纳入国家传染病应对和防控体系中。

提高疫苗预期研究能力

据世界卫生组织的统计数据，从上世纪50年代至今，已出现24种致命禽流感病毒，而过去10年出现的致命禽流感病毒就超过一半。因此，及时监测新型致命病毒的出现，防止其蔓延至关重要。

尽管国内外对以上病毒已有所认识，但难以做到未雨绸缪，以致疫情出现时应接不暇。例如，疫苗是防止疫病扩散的重要方式，而目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。

“研究禽流感疫苗就是与时间赛跑。”德国默克实验室流感肽疫苗临床试验数据监控与安全理事会理事长格里高利·伯兰德认为。

他指出，目前之所以还没有暴发大规模禽流感疫情，是因为该类病毒人际传播较慢。一旦这种传播能力增强，很难想象会给人类带来怎样的灾难。

“理论上，疫苗都是在疾病出现后再研制。但根据不同禽流感病毒亚型之间的重配、重组，也可以进行预期研究。”军事医学科学院微生物流行病研究所病毒学研究室主任秦成峰在接受《中国科学报》记者采访时说。

他表示，尽管很难预测病毒会向哪个方向发展，但现有流感分类已比较清楚，因此应积极进行病毒变异研究，事先研制监测试剂与病毒疫苗，提高对新病原的监测预警和应对能力。

《中国科学报》 (-04-04 第1版要闻)

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