本病症有明显的相同类型的家庭遗传倾向,母亲孕期吸烟、吸毒、饮酒、围产期脑损伤都有可能造成新生儿脑功能轻微失调,年龄大后使学习发生困难。
幼年期的心理卫生问题往往是影响其学习能力的重要原因。其中比较明显的是多动症、焦虑症、抑郁症、失语症、品德不良,这些症状使孩子无心或无法认真学习,缺乏学习时应有的心理状态。
据研究,父母文化素质低,对孩子期望过高或过低,采取高压或放羊式管教,家庭关系紧张,父母打闹和离婚等都会伤害孩子的心理健康,妨碍其学习进步。就学校而言,学业负担过重使孩子产生厌烦、畏惧感,教师教学方法欠佳,孩子学习掉队,还有教师对学生的讽刺、辱骂等都可能造成学生学习能力下降。另外,孩子体质太差,长期患病吃药,亦可能妨碍他对学习的兴趣和态度,致使其学业一蹶不振。
(1)注意力不集中;
(2)学习成绩差;
(3)对读、写、算等方面的记忆差;写字时看一笔写一笔,做作业的时间拖得太长;
(4)写字常多一画,少一笔,部首张冠李戴,左右颠倒:
(5)擅长朗读或背诵,但读后对内容一知半解;
(6)阅读时常出现增字、漏字、跳行等现象,或者有速度太快、太慢、停顿次数太多的问题;
(7)对数学应用题理解困难;
(8)计算过程中常忘记进位和错位,忽略小数点或不理解运算符号;
(9)语言发展迟缓,表达能力不足。
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矫治学习障碍的关键在于早预防、早诊断(在专门机构测试)、早干预。具体治疗宜采取综合方法,医疗与教育的协同十分必要。
学习能力训练是建立在儿童心理学和儿童教育学的基础上的,从注意力、记忆力、运动能力、口语表达、阅读写作、数学计算、概念理解、逻辑推理以及有效的学习策略等项目入手,通过专业教师的耐心指导,使孩子的学习能力得到提高。学习能力的训练还包括了对语言发育障碍(发音错误、口语表达明显低于实际年龄、语言了解困难)、孤独症(社交、语言能力异常,伴随刻板的重复活动)等儿童的训练。
学习困难儿童常伴有感觉统合失调,可以通过感觉统合功能训练来进行矫治。感觉统合训练是通过特殊研制的器材,以游戏的形式对孩子进行一系列的行为和脑力活动强化训练,使大脑能将训练中接受的各种感觉信息进行综合处理,并作出正确决策,提高注意力、自我控制能力、组织能力等。
大多数学习困难儿童对学习无兴趣、求知欲低,经历失败的机会多;容易形成自卑、自信心不足等不良的自我意识。因此,心理支持非常重要。通过心理咨询可调整他们的情绪,激发他们的学习动机,改善自信和人际关系,培养良好的性格。此外,这类儿童的父母也可能存在焦虑情绪,并采取了不合适的教育方法。
0~2岁容易哭闹、不易安抚,类似此种感觉非常不好教养的婴儿,母亲就要提高警觉了。
另外,孩子如果有睡眠障碍,经常晚上睡1一2个小时就会惊醒一次,或是很容易被一点点声音惊醒,且醒后需要大人摇,或是哄很久才能入睡。外观上,肌肉显得松软,看起来有些软软的样子。吃得少、不爱吃东西,发育较同年龄幼童慢,而且不喜欢别人的碰触,被人抱时扭动不安。
2~4岁孩子的注意力不容易持久,经常东张西望,动作显得较为笨拙,伴随有口齿不清、语言发展迟缓的现象。常因外人一点的小碰撞就十分生气,坐秋千或玩溜滑梯时感到非常害怕,并且常因食量质地而挑食的幼童,就很有可能是高危险群。
4~6岁多数有学习障碍的小孩在此时期,即上幼儿园后,就会显现出一些征兆。听、说、读、写方面,经与其他同学比较,也很容易发现孩子不对劲的地方。
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当自己的孩子有大动作技巧困难、精细动作控制困难,如着色、剪贴、写字等,就很容易判断是患有学习障碍。另外,若孩子坐不住,显得过动、冲动、常跌倒、爱哭等,或是社交技巧差,在游戏时常弄坏玩具,或特别不喜欢某件衣服等,妈妈就应当留意小朋友的发展情况。
(1)增强孩子的自信心。多数患儿都有自卑心理,有的表面上不在乎,其实心里也是不好受的。这些孩子的学业每况愈下,父母应经常和患儿一道玩耍、游戏,要让孩子多做一些容易成功的简单活动,赞扬他“你做得真棒、非常好”,还要给他讲一些小故事,使他明白人人都能成功,进而对自己的学业和前途充满信心,从而鼓起奋斗的勇气。
(2)对孩子进行适当的训练。要针对孩子的弱点,分解学习内容。让孩子由易到难、由简单到复杂的一步一步地学习,可学一会儿玩一会儿,或听一段音乐,讲一个故事,寓教于乐,不能让孩子感到疲劳和厌烦。在这个过程中要给孩子以学习方法的指导,使他明白掌握学习方法并不难,如演算四则混合题时要先算乘除、后算加减,如有括弧应先做括弧内的式子;应用题要先弄清已知、未知和要解决的问题,列出算式再计算。训练孩子最好在专家的指导下进行,每周小结一次,四周可做一个单元,根据情况确定训练时间的长短。
(3)对孩子进行适当的药物治疗。一般来说,轻度学习障碍不必服药;重度的往往伴有多动症、孤独症、焦虑症等心理异常现象,应在精神科医师指导下为孩子服药,对合并多动症者可服用利他休,合并焦虑症者可服用安太乐。
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