导读：《三国演义》中神医华佗为关羽“刮骨疗毒”的故事早已家喻户晓，这件事虽然不是小说家完全杜撰出来的，但历史真相与传说故事却有很多出入，真实的“刮骨疗毒”又是怎样的呢？

一、关羽“刮骨疗毒”不是传说

《三国演义》第75回记载，关羽指挥襄樊战役期间被曹军的一名弓弩手射中了右臂，回营拔出箭，发现右臂已青肿，原来箭头有毒，毒已入骨，情况很严重。

这时神医华佗恰好赶到，判断箭头上有“乌头之药”，已“直透入骨”，如果不早治，这条胳膊就得残废。关羽问怎么办，华佗提出了“刮骨疗毒”的治疗方案：“当于静处立一标柱，上钉大环，请君侯将臂穿于环中，以绳系之，然后以被蒙其首。吾用尖刀割开皮肉，直至于骨，刮去骨上箭毒，用药敷之，以线缝其口，方可无事。”

关羽于是与马良弈棋，伸出右臂让华佗去割。对这次手术过程，咱先来看《三国演义》的记载，再看《三国志》的记载。

《三国演义》叙述得十分详细：“佗乃下刀，割开皮肉，直至于骨，骨上已青；佗用刀刮骨，悉悉有声。帐上帐下见者，皆掩面失色。公饮酒食肉，谈笑弈棋，全无痛苦之色。须臾，血流盈盆。佗刮尽其毒，敷上药，以线缝之。公大笑而起，谓众将曰：‘此臂伸舒如故，并无痛矣。先生真神医也！’佗曰：‘某为医一生，未尝见此。君侯真天神也！’”

这段描写很精彩，既表现了华佗医术的神奇高超，又展现了关羽的坚毅。《三国演义》一向推崇蜀汉，杜撰了许多神化关羽的情节，如三英战吕布、千里走单骑、过五关斩六将等，但这段神奇的“刮骨疗毒”却不完全是杜撰的。

《三国志》关羽传记载：“羽尝为流矢所中，贯其左臂，后创虽愈，每至阴雨，骨常疼痛。医曰：‘矢镞有毒，毒入于骨，当破臂作创，刮骨去毒，然后此患乃除耳。’羽便伸臂令医劈之。时羽适请诸将饮食相对，臂血流离，盈于盘器，而羽割炙引酒，言笑自若。”看来关羽“刮骨疗毒”的故事是有来历的，这个“可以有”。

二、有关“刮骨疗毒”的史实对比

对照一下《三国演义》和《三国志》的记载，发现有几处不同：

一是关羽中箭的部位。《三国演义》说是右臂，而《三国志》说是左臂，《三国演义》借用了这段史料却把一个重要的细节弄错了，也许不是无心之错，而是有意为之。在《三国演义》中关羽使刀，右臂如果不能动，比左臂受伤情况更严重，把右臂改为左臂增加了情节的紧张度。

二是关羽所中之毒。《三国演义》说是“乌头之药”，而《三国志》没有具体指出。乌头是一种主要产于南方的中药，可散经络之寒而止痛，适用于风湿、类风湿性关节炎等病症的治疗，但其毒性很大，必须经过炮制才可使用，未经炮制少量即可使人中毒，轻者四肢麻木，重者躁动不安、肢体发硬、肌肉强直、抽搐，直到意识不清而昏迷。

乌头可内服也可外用，因中箭接触“乌头之药”在理论上是可能的，但很少的剂量能否致使关羽的胳膊无法动弹，这也值得怀疑。《三国志》说关羽中箭后创伤其实已被治愈，只是每到阴雨天骨头感到疼痛，说明该毒的药性并不大。

三是关羽中毒的时间。《三国演义》说是在攻打樊城时，也就是建安二十四年（219年）的下半年，当时关羽率大军北上，攻击曹魏在荆州的两个重要据点襄阳和樊城，与曹仁、于禁、庞德等人率领的曹军展开激战，双方展开了多次攻防战，关羽在此战中曾经中过箭，倒也有可能，但正史并未有过记载。

　四是关羽中毒的地点。《三国演义》说关羽中箭是在樊城的城外，《三国志》等史书没有记载。根据《三国志》的记载，樊城之战打得很激烈，关羽虽然俘虏了曹魏名将于禁，又杀了庞德，但始终未能攻克樊城，后来徐晃援军开到，在樊城外连破关羽的围头、四冢等营垒，关羽退走。

有人提出湖北省荆州市是华佗为关羽“刮骨疗毒”的地方，无论按照《三国演义》还是《三国志》这一说法均不成立，荆州市在汉末三国称江陵，是荆州刺史部南部最重要的城市，但却不是刘备在荆州的大本营，刘备留关羽守荆州，大本营是公安，即今湖北省公安县。

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