感冒是对上呼吸道感染的统称。各种致病微生物引起上呼吸道的炎症统称为上呼吸道感染,如果单一部位的炎症则分别称为鼻炎、鼻咽炎、扁桃体炎、咽结膜热、会厌炎、喉炎。引起上呼吸道感染的致病微生物众多,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。小儿普遍易感,还重复感染。感染因素中病毒约占90%,其他有细菌、支原体、衣原体等。常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨基病毒等。常见的细菌有链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。
因为夏季气温比较高,多渴多饮易造成水湿内停,郁而化热;孩子出汗较多,会消耗能量;湿度比较大,食欲减退,会影响进食;昼长夜短又闷热,导致睡眠不足。这些因素都会使孩子的抵抗力下降而易感外邪。从外因看,孩子容易贪凉饮冷,如吹空调、喝冷饮、吃雪糕、冷水洗澡、乘凉露宿等,温差太大,不易适应,而易感受风寒暑湿之邪;从病原微生物看,夏季适合一些致病微生物的生长。
孩子夏季感冒是多种因素综合作用的结果,主要表现为鼻塞、喷嚏、发热、头重、腹痛、腹泻等症状。兼有咽痛、浊涕、痰黄、苔黄腻的是湿热感冒;咽不痛、涕清、痰白、怕冷、苔白腻的是寒湿感冒;伴有高热汗多、疲乏无力的是热伤气阴感冒;面色萎黄、眼袋青黯、鼻梁有“青筋”、食欲减退、睡眠不安的是脾虚感冒。
治疗儿童夏季感冒应辨证施治。寒湿感冒用芳香化湿、辛温解表法,常用香薷饮加减、感冒合剂、藿香正气液(水、丸、胶囊)等。湿热感冒用芳香化湿、辛凉解表法,常用新加香薷饮、退热合剂、甘露消毒汤等。热伤气阴感冒要注意滋阴清热,避免因伤阴而加重病情,常用竹叶石膏汤、清暑益气汤等。脾虚感冒用芳香解表、健脾化湿法,常用七味白术散、五叶芦根汤等。
夏季感冒痊愈需要一段时间,身体的正气和邪气作斗争需要一个过程。如果没有并发症,感冒一般7~10天就能痊愈。睡足觉、喝足水、靠自身的抗病能力恢复是基本的方法。
此外,适当的治疗和护理可以扶助正气。
鼻塞可以用热毛巾敷鼻翼两侧,鼻涕较多要及时清理。
发热一般要持续3~5天,体温超过38.5℃可用解热镇痛药,用药最好遵医嘱,不要随意用,更不能超剂量用。长期或超量使用解热镇痛药,有可能导致副作用,如白细胞减少等,白细胞减少会使身体抵抗力降低,更容易受感染。如果发热超过39.5℃;或接连反复发热三天以上;或伴有寒战、头痛、惊厥、昏迷;或有咳嗽、关节痛、呕吐、血尿等症状,应及时就医。
预防夏季感冒,主要是作息规律保证充足的睡眠,加强锻炼增强抵抗力;不要过度贪凉,应少吃生冷和发物,可吃葱姜蒜,多饮水;经常开窗通风,保持室内空气畅通;减少在空调房间里的时间,空调温度不要调得过低;阴雨天或气温低时要及时添衣;芳香化浊类中药如苍术、艾叶、藿香、白芷、山柰等,制成香囊或香薰,具有除瘴避秽的作用;可选足三里、关元、肺俞等穴位针灸、推拿、拔罐、刮痧等保健预防;已感冒者不要和孩子亲密接触,以免交叉感染。疾病没有彻底恢复时,不要急于送孩子去幼儿园,以保护其他儿童。
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