新生儿黄疸,是新生儿时期血清胆红素浓度增高引起的症状,分生理性、病理性两种。病理性黄疸的原因比较复杂,严重者还可引起核黄疸而造成神经系统后遗症。大多数新生儿出生后2~3天出现轻重不等的黄疸,第4~5天可加重,10~14天自行消退,禀赋虚弱的早产儿持续时间较长,一般情况良好,精神尚佳,大小便正常,且无其他临床症状,一般不需要治疗此称生理性黄疸。若黄疸于出生后24小时内即出现2~3周内不见消退,甚至继续加深,或于出生后1周,甚至数周后出现黄疸,兼见皮肤颜色鲜明如橘皮、精神萎靡、烦躁不安、不欲吮乳、大便秘结、小便短赤、腹胀呕吐,舌苔黄腻、甚至出现神晕抽搐等症,为病理性黄疸。
在治疗黄疸的中药方中,功效以“茵陈”为首,这里面还有一个小故事: 传说华佗给一黄痨病人治病,苦无良药,无法治愈。过了一段时间,华佗发现病人突然好了,急忙问他吃了什么药?他说吃了一种绿茵茵的野草。华佗一看是青蒿,便到地里采集了一些,给其他黄痨病人试服,但试了几次,均无效果。华佗又去问已痊愈的病人吃的是几月的蒿子,他说三月里的。华佗醒悟到,春三月阳气上升,百草发芽,也许三月蒿子有药力。第二年春天,华佗又采集了许多三月间的青蒿,给黄痨病人们服用,果然吃一个好一个,但过了三月青蒿却又没有功效了。为摸清青蒿的药性,第三年,华佗又把根、茎、叶进行分类试验。临床实践证明,只有幼嫩的茎叶可以入药治病,并取名“茵陈”。这就是“华佗三试青蒿草“的传说。他还编歌供后人借鉴:“三月茵陈四月蒿,传于后人切记牢。三月茵陈治黄痨,四月青蒿当柴烧。” 这里说的黄痨就是指黄疸。下面介绍几种常用的治疗方法。
一。治疗方法
中药方
方剂1:金钱草15g,栀子6g,茵陈9g,甘草3g
制用法:水煎服
适应症:新生儿黄疸
方剂2:茵陈、茯苓各20g,栀子、白术各15g,木通5g
制用法:水煎服。大便干结者去除白术,加大黄5g,枳实5g;发热烦躁,舌质绛红者,加生地20g,丹皮、赤芍各15g。
适应症:新生儿黄疸湿热证
方剂3:黄连、茵陈、云苓各10g,黄柏、黄芩、栀子各6g
制用法:研成粉,用蜂蜜调成药饼。贴于肚脐,外用热水袋温暖肚脐。
适应症:胎黄不退先天不足,气血两虚证。
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