披着上感外衣的肺炎

肺炎是威胁宝宝健康的常见病，尤其多见于3岁以内的小宝宝，每年春季是发病的高峰。

披着上感外衣的肺炎

?上海浦南医院袁秉?（副主任医师）

芳芳这几天一直咳嗽、发热，不想吃东西。妈妈认为是感冒了，到附近的药店买了治疗感冒和咳嗽的药给芳芳吃。药吃了两天，芳芳的病情不见好转，无奈，妈妈只好抱着她上医院。经检查，芳芳患的是病毒性肺炎。

肺炎的症状与“上感”有很多相似的地方，很容易错把肺炎当“上感”治疗。

辨别上感与肺炎的蛛丝马迹

年幼的宝宝患上呼吸道感染很常见，像不同程度的发热、拒食、呕吐、呼吸加快等现象就是“上感”的基本表现，若体温过高还会发生惊厥。尽管肺炎与“上感”有些相像，但仔细观察，还是能发现它们有不同之处。

名称

一般症状

呼吸系统症状

全身症状

肺炎

发热、

拒食等

呼吸急促：2个月宝宝每分钟呼吸≥60次；2～12个月≥50次；1～3岁≥40次。呼气时有呻吟声、鼻翼扇动、皮肤青紫表现。

发生惊厥的原因除了高热外，还与缺钙、大脑缺氧有关。惊厥时间较长，会反复发生，伴有嗜睡、烦躁等表现。

上呼道

感染

流涕、鼻塞、

喷嚏、咽部充血、

扁桃腺炎

无呼吸急促等有关症状。

发热，甚至发生高热惊厥，但属良性惊厥，时间很短，体温下降后不会再次发生。

“上感”不会引发肺炎

“上感”大多由病毒引起，肺炎的致病因素除了病毒外，还有细菌、支原体等。一般情况下，宝宝患“上感”后，只要及时治疗、加强护理，不会引起肺炎。

当然，也有少数宝宝由于免疫力低、营养过度缺乏等原因，病毒侵犯肺脏，或者病毒感染后继发细菌感染，从而造成肺部的炎症。

狙击春季肺炎成功法则

1．宝宝出生后尽早喂母乳，使宝宝及早获得初乳中的抗体，弥补自身不足，保护娇嫩的机体免受多种细菌和病毒的感染。出生4个月左右，宝宝应及时添加辅食，避免营养不良。

2．喂奶喂药时要防止乳汁或药物误吸入气道内。

3．按时计划免疫，接受卡介苗、白百破、脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗的预防接种，防止有关疾病的发生，因为肺炎常是这类疾病最凶险的并发症。

4．防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。在宝宝出生后2周开始服用维生素AD，带宝宝去户外晒太阳，不仅能减少肺炎的易感因素，而且有助于预防肺炎。

5．宝宝的衣着要随气温的变化而增减，尤其是在气温多变的春秋季更要注意。夜间盖被不宜太厚，只要手脚暖和即可。

6．避免宝宝与呼吸道感染患者接触，尤其是患有免疫缺乏性疾病或正在使用糖皮质激素等免疫制剂的宝宝。尽可能少让感冒患者与宝宝接触，在呼吸道传染病流行区域或季节，不带宝宝出入公共场所。

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