什么是儿童进食障碍？

　　(1)神经性厌食症(anorexia nervosa)。基本特征是：拒绝维持最低限度的体重，尽管低于正常体重，但仍惧怕增肥或变胖;体形扭曲;因压制食欲而月经失调。

　　患有神经性厌食症的人尽管已经明显低于正常体重甚至憔悴、瘦弱，仍认为自己很胖。他们极关注自己的体形，一般都不满意自己的躯体形象。其减肥途径是通过过度减少食物的总摄入量或过度运动，甚至通过自我引吐把食物排出体外。

　　该障碍的显著特征是体重大幅下降，低于标准体重的85%，伴随的躯体症状是体温低、心跳减缓、血压过低、水肿和各种各样的新陈代谢的紊乱，还可能出现体重过轻后无月经现象。

　　据DSM-III-R，该障碍多见于女性，12~18岁女性的患病率是0.1%。

　　(2)神经性贪食症(bulimia nervosa)。基本特征是周期性暴食，暴食期间缺乏对自己进食行为的控制,又通过呕吐、吃泻药、限制饮食或过度锻炼控制增肥，同时经常被自己的体形和体重所困扰。每周最少出现两次暴食且持续时间不少于三个月，才能被诊断为神经性贪食症。

　　患者会偷偷地贪吃，吃食物时很少咀嚼并快速下咽。此行为只有在腹部难受、睡觉或外界干预时才停止，但通过呕吐来减轻腹痛后会开始新一轮的暴食。

　　患有神经性贪食症的个体常被体重所困扰，经常通过泻药、呕吐、节食等形式控制体重的增加。但由于暴食和速食，体重经常波动。这些人经常感到生活就是与饮食作斗争。据DSM-III-R，该障碍始于青少年期或成年早期。对大一新生所进行的调查显示，4.5%的女生和0.4%的男生曾有暴食历史。

　　(3)异食癖(pica)。基本特征是经常吃与营养无关的物质，如患有异食癖的婴儿常吃的典型食物是颜料、塑料、绳子、头发或布料，稍大一点儿的儿童则吃动物粪便、沙子、虫子、树叶等。但他们不厌恶食物。据DSM-III-R，最早始于1岁或2岁的婴儿，也可能更早。

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