这是最容易被家长最先发现的一个症状。通常，自闭症患儿两三岁了仍然不会说话;有些患儿1岁时会叫“爸爸”、“妈妈”，但长到两岁多了，反而不会说了;还有些患儿虽然说话，却是在“鹦鹉学舌”。
2社会交往障碍
自闭症患儿对他人充耳不闻、视而不见，他喜欢自己玩，只看得见、听得见自己感兴趣的事;他需要什么东西时，不会说，也不会用手指，而是把大人拉过去，让大人自己猜，猜不对，他就哭。
3感知模式
对某些声音，颜色，食物或光线会产生焦躁不安或强烈的反应;对冷，热，痛楚的反应很弱，所以对危险行为缺乏警觉及适当的反应;会不断转动身体或用异常的方法探索物件，把自己沉迷在某种感官刺激中。
4情绪及行为方面
由于沟通上有困难，加上未能适应转变，所以比较容易受情绪或环境因素刺激，表现冲动或有伤害性的行为。
5兴趣狭窄、行为刻板
一般小孩子都喜欢玩玩具、看动画片，但自闭症患儿却喜欢看广告，迷恋木棍等东西。他们还经常有一些刻板重复的动作，比如啃手指、拍手、不停地转圈等。
6智力异常
70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。
7感觉异常
表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别恐惧或喜好等。
8兴趣狭窄，行为刻板重复，反对环境变化
孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的 动画片，儿童电视，电影则毫无兴趣，一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯 改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境，多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。
9孤独离群，沉迷自我，交际困难
即是缺乏与人交往、交流的倾向。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势，不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩。有的患儿虽然表现不拒绝别人，但不会与小朋友进行交往，即缺乏社会交往技巧。他们的孤独还表现在对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，他们似乎生活在自己的小天地里。 另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，斜视或余光等，很少正视也很少表现微笑，也从不会和人打招呼。
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