上周,二二医院过敏反应科魏庄宇主任做客“妈妈帮”QQ群,回答孩子过敏和哮喘等相关问题。
问:孩子2013年在二二医院检查是花粉2级过敏,问今年还需要再检查吗?提前服用VC是不是能减轻过敏症状?
答:单纯服用VC不能缓解症状。如果症状不重,可以简单防护就可以了,如果症状较重就需要用抗过敏药了。如果孩子1岁以上,建议口服地氯雷他定糖浆或开瑞坦滴剂。可以解决70%以上的症状。
问:我宝宝5岁,连续两年检查都是鸡蛋中度过敏,想问一下怎样能改善?
答:看一下化验单,如果是食物不耐受,不要轻易控制饮食。牛奶、鸡蛋过敏多数在一岁以内,四五岁的孩子已经有耐受力,没必要再控制。时间长了会营养不良的。提醒大家儿童食物过敏随着年龄的增加,都会逐渐耐受。没有必要长时间控制饮食。
问:孩子每次都是先感冒,然后是喘不上来气,医生说是喘息性支气管炎,要雾化才缓解。怎么能去根?
答:如果经常“感冒”或反复咳嗽,应该检查过敏原。如果没有过敏原,可以口服免疫调节剂,增强体质,还要配合适当的锻炼,不要过度看护。要多接触大自然,孩子的免疫系统会得到更多的锻炼。
问:宝宝10岁,四年前确诊说是过敏性哮喘,对牛奶、牛羊肉及粉尘过敏。这几年注意饮食了,也试用了一些偏方,还在中医贴敷九贴。但是近一年吃了凉一点或咸一点的就不行,倒是没喘,但会咳得很厉害。
答:10岁宝宝应该重新检测过敏原,这种情况多数是由尘螨过敏引起的,最佳的治疗年龄是5-14岁。
问:孩子只要是甜一点或咸一点就会有很严重的咳嗽,一跑也有剧烈的咳嗽,晚上睡觉一躺下或早晨醒了以后不起床躺着的时候也咳嗽,不知道是不是对什么过敏或者是哮喘的前兆。
答:感冒后的咳嗽,如果不重不要吃药,慢慢恢复就行了。你的孩子应该到医院看一下,哮喘的孩子,吃得过甜、过咸或运动都会诱发的。不感冒也咳嗽更应该看医生了。70%的过敏病人集中在儿童阶段。
问:我家孩子8个月时诊断为食物过敏,现在已经6岁多了,其间查过2次,其他过敏没有了,蛋白蛋黄检测为严重过敏,请问,现在还需要做过敏测试吗?过敏症状能完全消失吗?
答:建议5岁之后检查过敏原。如有过敏可以进行脱敏治疗。建议你不要再检查食物不耐受了。
问:宝宝32个月,去年夏天被蚊子咬过的地方,现在偶尔也会红痒,请问是怎么回事?
答:被蚊子咬过的地方出现红肿痒,主要和蚊子分泌的一种有机酸有关系,一般都没有什么太大的问题,在家中简单地用些浓肥皂水就可以消肿止痒了,严重的可以用些抗过敏的药治疗。现在偶尔出现红痒,一般和反复搔抓有关系,不要总刺激局部。
问:我家孩子4岁半,定性为支气管哮喘,每次发烧,咳嗽严重都伴有吱吱声,半夜尤为严重,该如何治疗?
答:一定要检查过敏原,如果有阳性的过敏原,可以有针对性预防,再配合对症治疗会好的。如果5岁后仍有反复发作,应该进行脱敏治疗。
问:我儿子3岁,每次感冒后都咳嗽,运动后和夜间醒来时咳嗽,精神头好,血象也正常,请问是哮喘吗?
答:反复发作3-4次才能确定为哮喘。如果有过湿疹病史,并伴有眼睛痒、流鼻涕、打喷嚏等症状,哮喘的可能性较大。如果确实是感冒后咳嗽,建议做超短波理疗,不要长时间吃药。应该带他查过敏原,做到有针对性地预防和治疗。
问:宝宝4岁了,每次有病都是先干咳,然后连咳发烧,每次到医院拍片后都是支气管炎,去年6月在某医院确诊哮喘,一直做药物吸入,已有一年左右时间。但一有病喘气声还是像老人得的气管炎一样,拉长音,想问到底是什么问题。
答:大部分哮喘的孩子经过科学的治疗都会好的。吸入一年的药还是控制不好,应该想办法查找病因了。
问:咨询一下,孩子牛奶、蛋白、蛋黄都不耐受,不耐受和过敏是不是一个概念?孩子已经3岁了,没有任何表面过敏的症状,去年因为平均每月发烧1-2次,后来9月份查出来的,到现在牛奶、鸡蛋都没吃过,怎么样才能知道不过敏了?我补充一下,这两种食物停了以后,孩子就不发烧了。
答:不耐受和过敏完全不是一回事。不要把不耐受当过敏去看,正常的孩子牛奶、鸡蛋等不耐受检测80%都会阳性。更没必要根据不耐受检测结果给孩子控制饮食。会导致孩子营养不良的。不耐受是由于长期反复暴露在常吃的食物下,有阳性结果是很正常的。
(陈馥 整理)
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