3月21日是世界睡眠日,然而一些孩子的睡眠问题,家长却意识不到,例如不少家长看到孩子一边睡觉一边打呼噜,就会觉得很心安,认为这是孩子睡得香。但事实上,睡觉打呼噜很可能是一种病。
一周有5天打鼾就是病
朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任郭兮恒指出,如果孩子一周有5天睡觉都打呼噜,这就是一种病态。相对成年人而言,孩子睡觉打呼噜对身体的危害性更大。
他指出,医学上把打呼噜叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”,是睡眠过程中发生的一种呼吸障碍。孩子睡觉时打呼噜就会影响深睡眠,正处于生长发育期的孩子睡眠质量一旦下降,势必使释放的生长激素减少,影响发育,如个子矮小等。
睡眠障碍会使大脑经常出现一种缺氧状态,不仅使儿童智力发育不好,而且,儿童的骨骼、胸廓、肺功能都处于生长发育过程中,如果发生睡眠呼吸障碍,胸廓的负压增加,可能造成轻微的畸形,成为疾病隐患。
另外,睡觉打呼噜的孩子经常张口呼吸,不用鼻子呼吸,气流就不会经过鼻腔,气流减少,从而无法刺激鼻腔发育。因此,经常张口呼吸的孩子,由于影响了鼻腔发育,经常出现鼻塞。此外,打呼噜还会影响颌面的变化,影响孩子的长相。
北京同仁医院耳鼻咽喉科叶京英还提醒,打呼噜、持续性的张口呼吸等睡眠障碍,最容易发生在2到4岁孩子身上。除了可能造成孩子面部发育改变(如上牙突出、塌鼻梁等),重症的睡眠呼吸障碍还可能导致心脏病、肺动脉高压等疾病,因为睡眠有问题,心脏得不到休息,心率就会变慢,血压也会发生变化。因此家长要给予足够警惕。
呼吸暂停5秒须就诊
那么,究竟如何辨别孩子睡得好不好呢?
郭兮恒指出,对于睡得好不好,孩子的自我表达相对困难,因此就需要家长的细心观察。
首先要看孩子打呼噜的时间,是否整夜打呼噜,是否经常打呼噜,像一些孩子如果只是入睡前半小时、一小时打呼噜,一般暂不需要理会。
其次,要看孩子是否存在呼吸暂停。儿童睡眠过程中发生呼吸暂停,与成人是有所区别的。成年人的睡眠呼吸暂停是10秒钟,而儿童的标准则是5秒钟。一旦孩子出现呼吸暂停5秒以上,一定要及时去医院就诊。
再次,是要观察孩子睡眠是否经常张口呼吸,有时家长让孩子把嘴巴闭上了,但一会儿又张开了。如果孩子睡醒后总觉得口干口渴,也从侧面说明孩子夜间睡觉经常张口呼吸。
最后要观察孩子白天是否经常犯困,经常想睡觉。经常犯困也说明孩子夜间的睡眠质量不好。
郭兮恒还提醒,如果长远观察,孩子个子总是偏矮,学习成绩总也上不去,这可能也是睡眠质量不高的表现。
扁桃体肥大易打鼾
郭兮恒指出,孩子打呼噜非常常见,扁桃体肥大和腺样体肥大的孩子,就很容易出现睡觉打呼噜的情况,而这些器官要到15岁左右才会慢慢萎缩,有些孩子打鼾的现象也会随之消失。
儿童打鼾应及早发现及早治疗,同时注意饮食平衡,保持作息时间有规律性。郭兮恒指出,如果发现孩子睡眠过程中有打鼾、呼吸不畅,家长要仔细观察孩子情况,必要时带到医院专门做个检查。如果有必要,可以通过手术进行治疗,如扁桃体的摘除、腺体的刮除、上下颌的整形矫正,还有鼻腔的手术等,都是治疗儿童呼吸障碍的有效措施。
此外,预防儿童打鼾还要注意在营养方面保持均衡,防止因营养过剩而出现肥胖,保证规律的作息时间,减少夜间的剧烈活动。同时要注意增强孩子的身体素质,预防呼吸道感染,避免炎症引起的上呼吸道阻塞,这样也可以缓解打呼噜症状。京华时报记者夏文
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