包皮是包覆在龟头外的皮肤,具有保护龟头免受感染、刺激的功能,一般在4岁以后其内层皮肤会逐渐成熟而与龟头分开,让龟头得见天日。而在这之前的包皮,仅在中央开口提供排尿之用,所以切勿尝试翻下男婴的包皮清洁龟头,只要用清水轻轻洗至包皮无法再翻下时即可。
如果包皮或阴茎皮肤呈现红肿、并有黄色分泌物流出,这就是包皮炎 ,通常需采用抗生素治疗。倘若经常发生,则建议手术——即包皮环切术治疗。只是这项手术虽然简单,但是男婴不易照顾伤口,所以医生们除非必要,多不会主动建议,而会在孩子8、9岁以后,才建议进行手术(此时只要局疗麻醉,但在8、9岁前则需全身麻醉)。
另一个问题是包茎。所谓的包茎,是由于包皮炎复发而造成包皮出口结疤狭窄,此时可以看到婴儿小便时,包皮全鼓得像球一样,需费力解尿后,包皮才慢慢消下去。这样的情况,常会造成包皮垢发炎化脓及包皮炎,甚至尿道感染等更严重的症状,所以通常建议采用手术治疗。值得注意的是,包皮垢在一般不引起感染的情形下,其实是不需要特别处理的。门诊中常见到小男婴在包皮和龟头间有黄白色的肿块,父母常以为是患了什么先天疾病,但大多仅是一块包皮垢而已。
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