“拉肚子”都需要使用抗菌素和止泻药吗
山东省沂源县三小幼儿园 王静
有个孩子家长说,孩子一星期来总是拉稀,用抗菌素和止泻药治疗未见好转,请问是否拉肚子的病人都需要使用抗菌素和止泻药?
答:腹泻是否需要用抗菌素由引起腹泻的原因决定。食物中毒引起的腹泻没有必要用抗菌素;病毒引起的腹泻不应使用抗菌素治疗,此时应用抗菌素容易引起耐药菌的产生和肠道菌群失调,有时会加重腹泻;但如果由致病性细菌引起的腹泻时应给予抗菌素治疗,如细菌性痢疾等。 对细菌性腹泻并不建议使用止泻药治疗,尤其是有中毒性症状出现时。对于细菌性肠炎并发“中毒性巨结肠”时,反而建议插肛管促进肠道排空,有利于减少毒素吸收,缩短病程,减少肠穿孔等并发症。当然,如果腹泻很严重,可在医师指导下使用收敛药。表飞鸣、乳酸杆菌等生态制剂可调节肠道菌群,对抵抗力较差的腹泻患者可起到辅助治疗、缩短病程的作用。
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