宝宝为什么无故流眼泪

当爸妈发现宝宝经常流泪时，有的总会惶恐不安，带宝宝四处求医；有的则不以为然，放任不管。其实，这两种态度都是片面的。

宝宝为什么无故流眼泪

·江西医学院第二附属医院毛欢文（主治医师）

眼泪由泪腺分泌，起着湿润眼球和清洁杀菌的作用。正常情况下，宝宝每天大约分泌泪液约0.5～0.6毫升，然后经泪点进入泪小管，再经泪囊流到鼻泪管，最后排入鼻腔。

爱“流泪”有原因

泪液的分泌和排出是一种动态平衡，任何因素影响了这种平衡，导致泪液分泌过多（泪腺病）或泪液排出受阻（泪道病），就有可能出现“流泪”现象。

原因1．宝宝的鼻泪管形成较迟，出生后鼻泪管下端仍有一黏膜皱襞完全或部分遮盖鼻泪管下端开口，使泪液排入鼻腔受阻，导致泪溢，这是最常见的一种情况。

原因2．宝宝有倒睫毛或眼睑内翻、外翻，结膜、角膜受异物刺激或发炎时，往往会刺激眼球导致泪液反射性地分泌过多，引起流泪。

原因3．宝宝如有感冒或鼻炎等情况，常常会因为宝宝鼻黏膜肿胀阻塞鼻泪管下端开口而引起泪溢。

原因4．宝宝如有泪道结构上的先天异常，如先天性泪点缺如、泪小管闭锁或狭窄等，致泪液排出受阻，也会出现泪溢。

长期“流泪”有危害

宝宝由于长期受泪液浸渍，常会引起慢性结膜炎。眼睑和面颊部的湿疹性皮炎。而泪液排出受阻，潴留在泪囊内，易引起泪囊继发感染，可能形成泪囊炎，表现为宝宝常有泪溢及分泌物，易被误认为患结膜炎，但挤压泪囊部有黏液或脓性分泌物自泪点流出，这将进一步加剧泪溢，导致恶性循环。

“流泪”的处理建议

1．在家先检查一下宝宝有没有睫毛倒刺向眼球或眼睑内、外翻等情况。

2．带宝宝及时到医院儿童眼科就诊，检查有无泪道结构先天异常或结膜、角膜炎等，进行相应的手术矫正，或在医师指导下使用敏感抗生素眼药水。

3．如上述情况均排除，应考虑鼻泪管下端开口处瓣膜阻塞的可能性，可在医师指导下给宝宝行泪囊部按摩。

按摩方法：用手指有规律地挤压泪囊区，自下眼眶下线内侧与眼球之间向下压迫，压迫数次后点抗生素眼药水，每日3～4次，坚持数周，能促使鼻泪管下端开放，大多数宝宝都能痊愈。

医学提示：

若以上保守治疗无效，挤压不通者可考虑行泪道冲洗或探通术，必要时还需看五官科医生排查外鼻部畸形。

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