张 健
经常在授课过程中有家长咨询关于孩子强迫性行为的问题,他们说打骂、威逼利诱、好言悦色等各种招数都用了,就是没有有效的解决孩子这个问题。为什么这个问题如此难解决呢?
接下来我们先认识一下儿童强迫性行为,我们把它专业称为强迫症,儿童强迫症包括强迫观念和强迫行为两种,有的是单独一项,有的是两项同时占有,多数是6岁以后有这种行为的发生,男孩略多。强迫症症状的表现是多种多样的:如强迫计数、强迫洗手、强迫检查门窗是否关好、反复检查自己作业是否作对等等。
不过一个正常儿童,在他发育的早期也有可能有些近似于强迫行为,但这类行为不伴随任何情绪障碍,而且会随年龄的增长而消失,不像强迫病患儿,不让他们重复自己动作就焦虑不安,发脾气。儿童强迫症病因主要是家庭教育不当和父母不良性格影响的结果。例如,过于苛求,对生活制度的过于刻板要求,其次是孩子遭遇突然的精神创伤或严重的身体疾病所致。
儿童强迫症的治疗除应请心理医生诊断和药物治疗外,主要应有患者配合,在医生的鼓励和指导下,通过反复训练和实践,主动矫正那些令人苦恼的观念、意向和行为。
治疗中应注意以下几点:
1、树立信心。家长应创造条件减少其不必要的疑虑,让孩子获得成功,还要丰富孩子的业余生活,分散孩子的注意力。
2、进行意念训练,用意念努力对抗强迫行为。
3、单独纯用意念不能对抗强迫现象时,可以采用“行为对抗疗法”即一种操作性的条件反射,如用橡皮圈进行厌恶训练,具体做法是让患儿在自己手腕上套上几股橡皮圈,一旦出现不可克制的强迫行为和意念时,反复拉弹手腕上的橡皮圈,使手腕有疼痛感,并且要计数拉圈子次数。
4、培养爱好,以转移对强迫症状的注意力。
5、如系父母教育或性格不良所致,则做父母的应即早矫正。
6、严重强迫症患儿还应辅助些药物治疗。
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