1GH受体浓度不够或功能异常,使组织对GH敏感性下降 2)GH活性不够 3)可能存在GH抵抗现象 4GHBP浓度增高,抑制了生长激素与靶组体的充分结合,导致GH不能发挥正常生理效应。 5)GH分泌不足或分泌紊乱 二、检查 1)染色体 2)内分泌激素:GH、IGF-1,IGF-BP3,甲状腺功能、性激素等 3)骨龄 4)盆腔超声波检查 5)MRI(垂体不发育、发育不良,空蝶鞍、视中隔发育不全等) 6)常规生化、血、尿 三、诊断依据 1) 伴有青春期延迟或类似家族史 2)生长发育迟缓,身高低于两个标准差 3)没有经典的致矮小原因 4)可有骨龄延迟,也可骨龄正常 四、治疗方法:使用生长激素治疗 青春前期治疗目的:追赶生长 治疗时机:骨龄0-6岁 推荐剂量:0.12/kg/d 治疗疗程:3-6个月 青春后期治疗目的:冲刺生长 治疗时机:骨龄12-15岁 推荐剂量:0.15/kg/d 治疗疗程:3-6个月,每三个月复查骨龄
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