王韵，复旦大学附属妇产科医院医生

民间有种说法，所谓「屁股大的女人好生养」，从一定的程度上有其科学道理。

所谓屁股大，其实是指孕产妇相应的骨盆也会较大，而骨盆相对较大的产妇的确在分娩过程中相较于骨盆小的产妇更加易于生养。但所谓的「屁股大」和骨盆大小不能完全划上等号。

为什么骨盆大 ≠ 好生养?

这是因为，骨盆大小仅仅代表骨骼的大小;而屁股大小，除了由骨盆决定外，还由其后覆盖的臀大肌及脂肪决定，所以，骨盆和屁股，不能划等号。

在产检过程中，医生会对产妇进行骨盆测量，根据测量所得的数据进行充分评估，以确定孕妇是否存在骨盆异常的情况，为其日后的分娩方式评估做出相应的参考。

胎儿过大，不好生养

胎儿过大的确会对分娩过程产生一定的影响。

目前医学上将巨大儿定义为「体重超过 4 000 克(也就是 8 斤)的胎儿」，一部分胎儿可以在充分进行分娩评估后尝试「自己生」，不一定非要剖腹产;不过，预估体重大于 4 500 克的胎儿，医生就不建议进行「自己生」的尝试了。

无论对产妇还是胎儿而言，长得太重、太大都不是件好事。

对于产妇而言，巨大儿发生「相对头盆不称」机会增大，同时软产道撕裂及肩难产风险相应增高，这些情况下，胎儿和产妇都可能有生命危险。

一般为了让婴儿能够顺利分娩，胎儿体重最好控制在 2 500～4 000 克(也就是 5 斤到 8 斤)之间。

要想好生养，饮食运动很重要

1. 孕期控制饮食很重要，体重不宜增重过快

为了防止胎儿过大，母亲在孕期主要控制方法就是运动加饮食控制，妊娠期需检测孕妇体重变化，较为理想的增长速度为妊娠早期共增长 1～2 千克，妊娠中期及晚期每周增长 0.3～0.5 千克，总增长 10～12 千克。

糖类是机体供给热量的主要食物，孕妇主食中糖类主要是淀粉，妊娠中期后，每日进主食 0.4～0.5 千克就可满足需要。而优质蛋白质能提供最佳搭配的氨基酸，主要来源于动物，如牲畜肉类、牛奶、鸡蛋、奶酪、鸡肉和鱼。

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